نام شرکت (فارسی)*
نام شرکت (لاتین)*
شماره و محل ثبت *
شناسه ملی
کد اقتصادی
نام برند (مهمترین برند شرکت)*
تاریخ تاسیس*
نام و نامخانوادگی مدیرعامل (فارسی)*
نام و نامخانوادگی مدیرعامل (لاتین)*
شماره شناسنامه
کد ملی
تاریخ تولد
محل تولد
ملیت
مقیم
مدرک تحصیلی*
رشته تحصیلی*
نام و نامخانوادگی (فارسی)*
نام و نامخانوادگی (لاتین)*
شماره شناسنامه*
کدملی*
تاریخ تولد*
محل تولد*
شماره کارت بازرگانی
تاریخ صدور کارت بازرگانی
تاریخ انقضاء کارت بازرگانی
نام معرف
موضوع فعالیت شرکت*
حجم و میزان روابط تجاری در سال (ریال)
عضویت در سایر اتاقها یا کانون ها
در صورتیکه در سال گذشته عضو اکویا بودهاید، کد عضویت در کانون را وارد نمایید:
شماره تلفن ثابت به همراه کد کشور*
شماره تلفن همراه به همراه کد کشور*
فکس
وبسایت
ایمیل*
کدپستی
آدرس*
شناسنامه مدیرعامل*
کارت ملی مدیرعامل*
عکس پرسنلی مدیرعامل*
کارت بازرگانی
روزنامه رسمی شرکت*
سابقه کاری و کارت ویزیت*
درخواست کتبی عضویت*
تصویر فیش واریزی
آدرس کد هش واریزی